كيس البول هو كيس بلاستيكي معقم لتجميع البول.

قسطرة السكن هي واحدة من أكثر عمليات التمريض شيوعًا وأكثرها تطبيقاً من أجل تسجيل حجم البول بدقة وحل صعوبة التبول لدى المريض ، وحقيبة جمع البول عنصر ضروري للقسطرة الساكنة ويجب تغييرها بانتظام.

عندما ينتهي مريض مصاب بالقسطرة الساكنة من إفراغ البول في الكيس ، هل يجب تطهير فم الكيس بشكل روتيني؟ كيف يمكنني منع التهابات المسالك البولية لدى الأشخاص الذين يخضعون لقسطرة طويلة الأمد؟

لتجنب التهابات المسالك البولية ، هناك العديد من التفاصيل التي يجب الانتباه إليها. ردًا على هذه الأسئلة ، فإن نصيحة الخبراء هي أن التعقيم غير ضروري عمومًا ، ولكن من الذي يجب أن يستبدل القسطرة على الفور إذا تعرض عقم وضيق جهاز القسطرة الساكنة للخطر ، وعندما يصاب المريض بعدوى في المسالك البولية ، ما الذي يجب أن يحل محل القسطرة على الفور ، وما الذي يجب أن يحتفظ به البول للاختبار الميكروبيولوجي الممرض.

يتم تفريغ كيس البول من الساق ، باستثناء الأقسام الخاصة مثل وحدة العناية المركزة وغرفة العمليات ، التي يديرها طاقم التمريض ، بأغلبية ساحقة من قبل المرافقين في المرضى الداخليين.

بالإضافة إلى ما إذا كانت فتحة كيس البول بحاجة إلى التطهير ، هل لديك أي ارتباك بشأن المشكلات التالية؟

رقم 1
متى تفرغ كيس البول؟
توصي مستشفيات NHS 2014 في إنجلترا - المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة للوقاية من العدوى المكتسبة في المستشفى بذلك
â لا تدع البول في كيس البول يتعدى 3/4 سعته.
كما أن عملية النقل قد تتسبب في ارتجاع البول ، وبالتالي يجب إفراغ كيس الصرف قبل النقل.
سبب التوصية.
يمكن أن تسبب الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض العدوى عبر المسار داخل اللمعة للقسطرة أو الطريق خارج اللمعة. تحدث الالتهابات داخل اللمعة بشكل أساسي بسبب الغزو الرجعي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض عندما يتم كسر احتواء نظام الصرف ، والأكثر شيوعًا من خلال نهاية القسطرة ، وموصل أنبوب الصرف المتصل بالحالب ، ومنفذ تصريف كيس البول. إذا كان نظام الصرف مفتوحًا عند خروج البول ، فقد يتسبب ذلك في حدوث تلوث ، ويزداد احتمال التلوث بشكل كبير بسبب كثرة التبول ؛ إذا كان كيس البول ملوثًا في منفذ التفريغ بشكل غير لائق ، فقد تدخل مسببات الأمراض المسالك البولية مباشرة من خلال منفذ التفريغ وتسبب العدوى. من ناحية أخرى ، إذا كان كيس ساق البول ممتلئًا بشكل مفرط بسبب عدم إفراغ البول في الوقت المناسب ، فقد يتسبب ذلك في ضعف التصريف ويزيد من خطر الإصابة بـ CAUTI.

رقم 2
كيف تفرغ كيس البول؟
عند تفريغ كيس البول ، ينصب تركيز العملية على تجنب تلوث مخرج الكيس. إذا كان مخرج الكيس ملوثًا ، يمكن أن تتراجع مسببات الأمراض من المخرج إلى المسالك البولية مسببة العدوى. لذلك ، عند التشغيل ، ما الذي يجب أن يتبع هذه المبادئ.
• تجنب ملامسة كيس البول والأرض.
• تجنب الاتصال المباشر بين مخرج كيس البول وحاوية التجميع غير المعقمة.
â إذا كان مخرج كيس الصرف لا يلمس أشياء أخرى ؛ قد لا يتم التطهير.
â £ إذا كانت حقيبة ساق البول بها غطاء حماية مخرج بعد إفراغ البول ، فيجب تطهير منفذ كيس التصريف وغطاء الحماية قبل العودة إلى المجموعة.
â أيضًا ، لتجنب تلوث أيدي الطاقم الطبي عند صب البول ، ما يجب ارتداء القفازات النظيفة ، وما الذي يجب تغيير القفازات بين المرضى.

مصدر الدليل.
تنص الإرشادات الفنية للوقاية من التهابات المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة ومكافحتها (للتنفيذ التجريبي) الصادرة عن المكتب العام لوزارة الصحة في عام 2010 بوضوح على أنه عند إفراغ البول من كيس التجميع ، ما الذي يجب أن يتبع مبدأ عملية التعقيم ويجب تجنب ملامسة مخرج كيس التجميع لحاوية التجميع.

تنص إستراتيجية الوقاية من التهابات المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة في منشآت الرعاية الصحية (إصدار 2014) بوضوح أيضًا على أن منفذ الصرف يجب أن يتجنب لمس حاوية التجميع عند إفراغ البول في كيس ساق البول (مستوى الدليل الثالث).

بعد قراءة النقاط المذكورة أعلاه ، يجب أن تعرف الإجابة عما إذا كان منفذ كيس البول في حاجة إلى التطهير أم لا.

رقم 3
ما هي متطلبات حاوية جمع البول داخل كيس البول؟

توصية: هناك إجماع على استخدام حاوية تجميع شخصية لتفريغ البول في كيس البول في الوقت المناسب.

الأسباب هي كما يلي: يمكن أن يؤدي تبادل حاويات الجمع بين عدة أشخاص إلى تلوث أكياس بول المرضى الآخرين بواسطة الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض باليد أو بوسائل أخرى. إذا كانت كيس جمع المسالك البولية ملوثة ، يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل المسالك البولية مباشرة من خلال مخرج المسالك البولية وتسبب العدوى.

مصدر الدليل.
تنص الإرشادات الفنية للوقاية من التهابات المسالك البولية المرتبطة بالقسطرة ومكافحتها (تجريبية) ، الصادرة عن المكتب العام لوزارة الصحة في عام 2010 ، بوضوح على ضرورة إفراغ البول الموجود في كيس ساق البول على الفور باستخدام حاوية تجميع مخصصة .

ينص إصدار 2014 من المبادئ التوجيهية الصينية لتشخيص وعلاج أمراض المسالك البولية أيضًا على إفراغ البول في الوقت المناسب في كيس ساق البول باستخدام حاوية تجميع مخصصة شخصيًا (الدرجة الموصى بها IB).

رقم 4
متى يجب تغيير كيس بول الساق؟

هناك نقص في المعايير الموحدة فيما يتعلق بالفاصل الزمني لاستبدال أجهزة الصرف ، سواء في الداخل أو في الخارج.

وقد أظهرت بعض الدراسات أنه من المناسب استبدال كيس البول ذو القلاب أحادي الاتجاه مرة واحدة في الأسبوع وكيس الساق المعقم العادي مرتين في الأسبوع. ومع ذلك ، فإن حجم عينة الدراسات المحلية ذات الصلة صغير ، وجودة الأدبيات منخفضة ، وبالتالي فإن القيمة المرجعية ليست عالية.

لا ينصح بالاستبدال الروتيني لأجهزة الصرف في الخارج. يمكن أن يؤدي تجنب الاستبدال المتكرر لأكياس الساق البولية إلى تقليل احتمالية فتح القسطرة وحبس نظام جمع البول ، وتقليل التكلفة الطبية للمرضى وتقليل عبء العمل على طاقم التمريض. لذلك ، لا يتم دعم الاستبدال الروتيني لأكياس أرجل البول ، وتشير فترات الاستبدال المحددة إلى التعليمات.

الإجماع المحلي والدولي على مؤشرات استبدال جهاز الصرف هو
صيانة نظام تصريف معقم مغلق باستمرار. في اللحظة التي ينكسر فيها العقم ، أو يحدث انقطاع في المفصل ، أو يحدث تسرب للبول ، يجب استبدال القسطرة وجهاز الصرف باستخدام طرق معقمة.

يجب استبدال كيس ساق البول فورًا في حالة الإصابة أو انسداد كيس ساق البول أو سوء الاحتواء.

ميسينوهي شركة مصنعة لـأكياس الساق البولية، ونحن نولي اهتمامًا وثيقًا للتأثير الإيجابي الذي يمكن أن يحدثه الاستخدام السليم للمنتجات الطبية على صحة مرضانا. يسعدنا أيضًا مشاركة الأفكار معك.انقرلمعرفة المزيد عن منتجاتنا التي قد تكون مفيدة لك.