2021-07-22
1. التقييم:
(1) هل هناك أي مؤشرات وإشارات لاستخدام بسيطأجهزة التنفس، مثل فشل الجهاز التنفسي الحاد ، توقف التنفس ، إلخ.
(2) تقييم ما إذا كانت هناك موانع لاستخدام بسيطأجهزة التنفس، مثل نفث الدم النشط المعتدل أو الأعلى ، الانصباب الجنبي الكبير ، إلخ.
2. قم بتوصيل القناع وحقيبة التنفس والأكسجين ، واضبط معدل تدفق الأكسجين إلى 5-10 لتر / دقيقة لملء كيس الهواء.
3. تغطية أنف المريض بقناع الوجه حتى لا يتسرب الهواء بإحكام. إذا كان المريض يستخدم جهاز تنفس بسيط للتنبيب الرغامي أو بضع القصبة الهوائية ، فيجب شفط البلغم أولاً ، ويجب نفخ البالون قبل التطبيق.
4. طريقة الضغط على كيس التنفس بكلتا يديك: اضغط على الجزء الأوسط من كيس التنفس بكلتا يديك ، مع توجيه الإبهام للداخل ، والأصابع الأربعة معًا أو متباعدة قليلاً ، اضغط على كيس التنفس بالتساوي بكلتا يديك ، و ابدأ الضغط التالي بعد إعادة توسيع كيس التنفس عندما يستنشق المريض ، يجب ضغط كيس التنفس.
5. انتبه إلى حجم المد والجزر ، ومعدل التنفس ، ونسبة الشهيق والزفير ، وما إلى ذلك عند الاستخدام.
(1) بشكل عام ، حجم المد والجزر هو 8-12 مل / كجم. من الأفضل أن يكون لديك تهوية معتدلة. عندما يكون ذلك ممكنًا ، قم بقياس الضغط الجزئي لثاني أكسيد الكربون لضبط حجم التهوية وتجنب فرط التنفس.
(2) معدل التنفس للبالغين هو 12-16 نفس / دقيقة. عند الضغط على الوسادة الهوائية ، انتبه إلى تواتر الوسادة الهوائية وتنسيق تنفس المريض. منع كيس الهواء من الانضغاط عندما يزفر المريض.
(3) وقت الاستنشاق-انتهاء الصلاحية بشكل عام 1: 1.5-2 مقارنة بالبالغين ؛ معدل تكرار المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن ومتلازمة الضائقة التنفسية هو 12-14 مرة / دقيقة ، ونسبة الاستنشاق - انتهاء الصلاحية 1: 2-3 ، وحجم المد والجزر أقل قليلاً.
6. مراقبة وتقييم المريض. أثناء الاستخدام ، راقب عن كثب قدرة المريض على التكيف مع جهاز التنفس الصناعي ، وتموج الصدر ، ولون الجلد ، وأصوات تنفس التسمع ، والعلامات الحيوية ، وتشبع الأكسجين ، وما إلى ذلك.